对“自身免疫疾病”有关问题的释疑

秦四哥

“自身免疫性疾病”是免疫系统对自身机体的成分发生免疫反应，造成损害而引发疾病。本来，正常情况下免疫系统只对侵入机体的外来物，如细菌、病毒、寄生虫以及移植物等产生反应，消灭或排斥这些异物。在某些因素影响下，机体的组织成分或免疫系统本身出现了某些异常，致使免疫系统误将自身成分当成外来物来攻击。这时候免疫系统会针对机体自身产生一些成分的抗体及活性淋巴细胞,损害破坏自身组织脏器，导致疾病。这好比一支军队误将其本该保护的主人当成了敌人。如果不加以及时有效的控制，其后果十分严重，最终甚至危害生命。

系统性红斑狼疮是一种免疫功能增强引起的疾病,参与人体免疫反应的主要是T淋巴细胞，另一类称B淋巴细胞。前者与细胞免疫有关，后者与体液免疫有关，在正常情况下两者功能相辅相成，保持功能平衡。而系统性红斑狼疮是由于外界与内部因素作用，两类细胞功能失去平衡，T淋巴细胞功能下降、B淋巴细胞功能亢进，从而产生多种抵抗自身组织的抗体。这些抗体只与自身的组织抗原相结合，进一步形成一种叫做免疫复合物的东西，这些免疫复合物随血液循环周身,而引起全身性血管炎，继而发生狼疮性肾炎、肺炎、脑炎、心肌炎等等。造成红斑狼疮患者的多系统多脏器损害，因此从这种高抗体的病理基础看,红斑狼疮是一种免疫功能增强的疾病。由此可见，课本列举的自身免疫疾病病例风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮三种都是免疫功能过高引起的疾病。

在临床治疗系统性红斑狼疮中，多采用强的松及其他免疫抑制剂（环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤等）来抑制患者过度增强的免疫反应，以使病情缓解或稳定，但副作用很太。

——何利萍.对“自身免疫疾病”有关问题的释疑.生物学教学2010年第2期